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【A1】1.中毒型菌痢应用山莨菪碱的目的是[1]
A.兴奋呼吸循环中枢
B.减少腹泻次数
C.升高血压
D.改善微循环障碍
1.【答案】D
【解析】中毒型菌痢休克型属低排高阻型休克,可予抗胆碱类药物改善微循环障碍,如山莨菪碱。
【A1】2.慢性菌痢的病程时限是[2]
A.超过1年
B.超过6个月
C.超过2个月
D.超过2周
2.【答案】C
【解析】急性菌痢反复发作或迁延不愈达2个月以上者即为慢性菌痢。
【A1】3.诊断急性菌痢必做的检查是[3]
A.血常规
B.粪便常规
C.直肠镜
D.血培养
3.【答案】B
【解析】诊断急性菌痢必做的检查是粪便常规。
【A1】4.急性菌痢选择敏感抗菌药物疗程为[4]
A.1~3日
B.1~5日
C.2~5日
D.3~5日
4.【答案】D
【解析】急性菌痢应根据当地志贺菌耐药情况、个体差异、大便培养及药敏试验结果选择敏感抗菌药物,避免滥用。疗程为3~5日。
【A1】5.在我国最多见的痢疾杆菌菌群是[5]
A.志贺痢疾杆菌
B.鲍氏痢疾杆菌
C.福氏痢疾杆菌
D.郭内痢疾杆菌
5.【答案】C
【解析】我国的优势血清型为福氏2a、宋内氏、痢疾I型,其他血清型相对比较少见。
【A1】6.对于中毒型菌痢脑型和乙脑的鉴别最有意义的是[6]
A.起病急骤
B.大便检查有无白细胞
C.高热.昏迷.抽搐
D.早期休克
6.【答案】B
【解析】流行性乙型脑炎(乙脑):多发生于夏秋季,常有高热、惊厥、昏迷等表现,需与中毒型菌痢相鉴别。乙脑起病与进展相对缓慢,循环衰竭少见,意识障碍及脑膜刺激征明显,脑脊液可有蛋白及白细胞增高,粪便检查多无异常,乙脑病毒特异性抗体IgM阳性可资鉴别。
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