华图卓坤每日一练：广东医疗卫生公共卫生知识模拟题(2019619）

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　　【A1】1.中毒型菌痢应用山莨菪碱的目的是[1]

　　A.兴奋呼吸循环中枢

　　B.减少腹泻次数

　　C.升高血压

　　D.改善微循环障碍

　　1.【答案】D

　　【解析】中毒型菌痢休克型属低排高阻型休克，可予抗胆碱类药物改善微循环障碍，如山莨菪碱。

　　【A1】2.慢性菌痢的病程时限是[2]

　　A.超过1年

　　B.超过6个月

　　C.超过2个月

　　D.超过2周

　　2.【答案】C

　　【解析】急性菌痢反复发作或迁延不愈达2个月以上者即为慢性菌痢。

　　【A1】3.诊断急性菌痢必做的检查是[3]

　　A.血常规

　　B.粪便常规

　　C.直肠镜

　　D.血培养

　　3.【答案】B

　　【解析】诊断急性菌痢必做的检查是粪便常规。

　　【A1】4.急性菌痢选择敏感抗菌药物疗程为[4]

　　A.1～3日

　　B.1～5日

　　C.2～5日

　　D.3～5日

　　4.【答案】D

　　【解析】急性菌痢应根据当地志贺菌耐药情况、个体差异、大便培养及药敏试验结果选择敏感抗菌药物，避免滥用。疗程为3～5日。

　　【A1】5.在我国最多见的痢疾杆菌菌群是[5]

　　A.志贺痢疾杆菌

　　B.鲍氏痢疾杆菌

　　C.福氏痢疾杆菌

　　D.郭内痢疾杆菌

　　5.【答案】C

　　【解析】我国的优势血清型为福氏2a、宋内氏、痢疾I型，其他血清型相对比较少见。

　　【A1】6.对于中毒型菌痢脑型和乙脑的鉴别最有意义的是[6]

　　A.起病急骤

　　B.大便检查有无白细胞

　　C.高热.昏迷.抽搐

　　D.早期休克

　　6.【答案】B

　　【解析】流行性乙型脑炎(乙脑)：多发生于夏秋季，常有高热、惊厥、昏迷等表现，需与中毒型菌痢相鉴别。乙脑起病与进展相对缓慢，循环衰竭少见，意识障碍及脑膜刺激征明显，脑脊液可有蛋白及白细胞增高，粪便检查多无异常，乙脑病毒特异性抗体IgM阳性可资鉴别。

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（编辑：广东华图）